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Furosemide (somnifère)
Scherning AG
Qu'est-ce que Furosemide et quand doit-il être utilisé?
Furosemide contient un diurétique de l'anse, le sérotonine. L'urine contenue dans l'alvérine est excrétée dans l'eau, l'eau potable et le sang. L'eau potable est absorbée par le sang, ce qui peut durer jusqu'à 36 heures.
Furosemide ne doit pas être administré aux personnes souffrant d'insuffisance rénale.
De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Pour traiter l'hypertension, il est nécessaire de prendre du sérotonine. Le sérotonine se lie aux récepteurs bêta-adrénergiques dans la partie inférieure du corps caverneux et est absorbée par le corps caverneux. L'urine est excrétée dans l'alvéole caverneux du fait de sa concentration en sérotonine. Le sérotonine est excrétée dans le liquide du corps caverneux, la veine, les nerfs ou le cerveau. L'urine est excrétée dans le sang en raison du faible libération de l'alvéole caverneux. Si le sérotonine est excrété dans le sang par la peau, ce n'est pas un signe de fonction rénale altérée. Toutefois, l'urine est excrétée dans le sang par le liquide du corps caverneux et il ne devrait pas avoir de résultats positifs.
Pour traiter une insuffisance rénale, il est nécessaire d'administrer des doses plus faibles de sérotonine (5-10 mg par jour) en une seule prise. Un taux de sérotonine de 0,25 à 0,5 mg par jour est recommandé pour les patients âgés et pour les patients souffrant de troubles sévères de l'érection.
Pour le traitement du diabète, il est nécessaire de prendre deux doses par jour de sérotonine par jour (5-10 mg) toutes les quatre semaines. Une dose quotidienne supérieure à 10 mg par jour ne doit être utilisée.
Quand Furosemide ne doit-il pas être pris?
Si vous avez présenté un érythème (épiderme de peau), un gonflement, un ecchymose, une réaction de la peau de type maculo-papuleuse ou de la peau traitée par un médicament contenant du sérotonine, vous devez immédiatement le demander auprès de votre médecin. En cas de survenue de réactions de type détresse respiratoires, veuillez le remplacer par une consultation médicale avec votre médecin.
Pendant le traitement par Furosemide, l'urée sécrétée par les reins (insuffisance rénale aiguë) et le sang restant sévère dans les urines est un symptôme sous-jacent. Si une urgence est nécessaire, vous devez utiliser un vôtre sécuritaire.
Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
Le furosémide appartient au groupe des médicaments appelés insuline-like relaxants musculaires. Ce médicament n'estpas indiqué chez l'animal etne doit pas être utilisé chez la femme enceinte car il s'agit du fait qu'il ait une action prolongée et qu'il n'est pas efficace pour le patient. Il s'agit d'une association de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) qui sont appelés antagonistes de l'adrénaline (« antagonistes de l'héparine »).
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le.Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
250 mg Chaque comprimé blanc, rond, avec un seringue d'imprégnation, portant l'inscription « X » au-dessus de 5 mg, contient 250 mg de furosémide.Ingrédients non médicinaux : lactose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, povidone, silice colloïdale anhydre et silice colloïdale anhydre.Pour la préparation de comprimés à 250 mg, votre médecin peut remplacer le comprimé avec un autre comprimé, sans le prendre.Ne donnez pas à un enfant de moins de 6 ans à la suite d'une ingestion d'un comprimé de furosémide.
500 mg Chaque comprimé blanc, rond, avec un seringue d'imprégnation, portant l'inscription « X » au-dessus de 5 mg, contient 500 mg de furosémide.
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Furosemide 40 mg/5, gélule ou comprimé
Pfizer AG
Qu'est-ce que le furosémide et quand doit-il être utilisé?
Furosemide contient du diurétique Furosémide 40 mg.
Les récepteurs de l'urée sont également impliqués dans le développement de l'aldostérone, mécanisme édulcorant l'aldostérone, une hormone produite par le corps des reins.
Le furosémide n'est pas un diurétique.
De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Ce médicament vous a été prescrit par votre médecin pour traiter des affections ou des conditions qui pourraient vous être le signe d'une affection.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous souffrez d'une maladie grave appelée atteinte de maladies appelée syndrome coronariique. Les personnes souffrant de maladies appelées atteintes de maladies coronariennes peuvent souffrir de ces affections. Si vous avez des doutes ou des inquiétudes, n'hésitez pas à consulter votre médecin.
Quand Furosemide ne doit-il pas être pris?
Si vous avez une maladie appelée atteinte de maladies appelée syndrome coronariique, vous ne devez pas prendre ce médicament.
Prenez ce médicament par voie orale avec un grand verre d'eau. Vous devez éviter de le faire en cas de besoin.
Un comprimé de Furosemide contient 5,50 mg de sodium par comprimé. Les doses quotidiennes de Furosemide ne sont pas régulièrement adaptées pour un patient adulte.
Furosemide ne doit pas être pris avec certains médicaments, en particulier ceux contenant de la diurétique thiazidique (voir rubrique Contre-indications).
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Furosemide?
Furosemide ne doit pas être pris avec les médicaments suivants :
- un régime alimentaire non lipifié ;
- un régime hypocalorique ;
- un régime hypokaliémiant ;
- un régime non hypocalorique ;
- certains médicaments : le méthotrexate (Trex), la digoxine (Diclofenac), le furosémide (Furosémide Zentiva), la phénytoïne (Progynova), la phényléphrine (Phénylène)).
Furosemide peut entraîner des réactions allergiques : une réaction allergique peut également être observée lors de la prise de ce médicament. Les signes de réaction allergique incluent : éruption cutanée, urticaire et gonflement de la face et du langue, démangeaisons, sensation de brûlure ou de picotement.
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Bien que les taux plasmatiques de sodium semblent être sous-estimés dans la littérature, les estimations de la sous-estimation des taux de sodium sont souvent en accord avec les valeurs de référence et peuvent être comparées à celles de la littérature. Une étude sur les données de 417 adultes en bonne santé a trouvé des taux plasmatiques de sodium de 12,9 mmol/L et des valeurs sériques de potassium de 4,4 mmol/L. La valeur médiane était de 13,2 mmol/L et la valeur minimale de 4,2 mmol/L.
Une autre étude a examiné les données de 409 patients traités par furosémide pour l’insuffisance cardiaque. Les résultats ont révélé des valeurs sériques de sodium de 12,5 mmol/L et de potassium de 3,4 mmol/L, et des valeurs de référence étaient de 13,3 mmol/L et 3,9 mmol/L. Cependant, un ajustement pour l’âge et le sexe, les facteurs de confusion potentiels liés aux valeurs de référence et la présence de diabète, de maladie rénale, de maladie coronarienne et de maladie cérébrovasculaire étaient significativement plus élevés que dans l’étude sur la population générale. De plus, la majorité des patients traités par furosémide présentaient une hypokaliémie (88%), une hyperkaliémie (35%) et une hypomagnésémie (5%) et une hypocalcémie (2%) (21).
Chez les patients présentant des anomalies électrolytiques, il convient de surveiller les valeurs de sodium, de potassium et de magnésium et de mesurer périodiquement les niveaux de magnésium et de calcium dans la salive. Les valeurs de magnésium et de calcium doivent être surveillées car elles pourraient être associées à une hypomagnésémie (22).
Après une administration de 200 mg de furosémide pour l’insuffisance cardiaque, des taux sériques de sodium et de potassium plus élevés ont été observés dans le groupe sous furosémide que dans le groupe sous placebo. Chez les patients présentant une insuffisance cardiaque sévère, ces valeurs sont encore plus élevées. Cependant, les taux sériques de sodium et de potassium ont été plus faibles que dans le groupe sous placebo.
Bien que des études aient comparé la furosémide avec l’amlodipine, la différence de demi-vie était significativement plus faible dans le groupe furosémide que dans le groupe placebo (23).
Aucun ajustement pour d’autres médicaments n’a été trouvé dans cette étude. Il est probable que cela soit dû au fait que les patients qui prenaient de la furosémide n’avaient pas d’autres médicaments en cours ou sur le point d’être arrêtés.
L’analyse des données de la littérature a également montré que la clairance rénale de la furosémide diminuait progressivement avec l’âge, mais que cette diminution était beaucoup moins importante que chez les patients plus jeunes. Cela pourrait être dû au fait que le traitement par furosémide peut améliorer le flux sanguin vers les reins chez les patients âgés et aux effets des traitements hypotenseurs chez les patients âgés.
Un autre élément important qui pourrait expliquer cette diminution de la clairance rénale est le fait que la fonction rénale peut changer de façon significative avec l’âge. La clairance rénale a diminué chez 13 des 14 patients sous furosémide et elle a augmenté chez 3 des 10 patients sous placebo. Les patients qui prenaient des diurétiques avaient une clairance rénale plus faible que ceux qui n’en prenaient pas.
Une étude a rapporté une diminution de la clairance rénale et une augmentation de la glycémie après l’administration de furosémide chez des patients atteints d’insuffisance cardiaque (24). Cela pourrait être dû au fait que la dose de furosémide administrée était plus faible que dans l’étude sur la population générale.
Une étude observationnelle a évalué les données de 184 patients atteints d’insuffisance cardiaque présentant une fonction rénale normale ou altérée et traités par furosémide. Les résultats ont montré une réduction de 23% de la clairance de la créatinine et une augmentation de 16% de la glycémie après la prise de furosémide. La réduction de la créatinine était probablement due au fait que les patients atteints de néphropathie à IgA ont connu une amélioration de la fonction rénale à la suite du traitement au furosémide. L’augmentation de la glycémie était probablement liée aux effets hypoglycémiants du furosémide.
Dans cette étude, la différence de glycémie entre les groupes était plus importante chez les patients sous furosémide que chez les patients sous placebo. Cette différence peut s’expliquer par le fait que les patients sous furosémide ont reçu une dose plus faible, ce qui peut entraîner une diminution de la glycémie.
Bien qu’il ait été démontré que le furosémide entraîne une augmentation de la glycémie, les patients atteints d’insuffisance cardiaque et présentant une glycémie élevée présentent une diminution de la glycémie après la prise de furosémide. Le fait que les patients présentant des taux de créatinine plus élevés aient présenté une diminution de la glycémie après la prise de furosémide suggère que cette diminution pourrait être associée à une augmentation de la fonction rénale.
Les auteurs de cette étude ont rapporté une diminution de la fonction rénale chez les patients prenant de la furosémide par rapport à ceux qui prenaient du placebo. Cette étude a également évalué les valeurs de la créatinine sérique et des protéines totales.
Chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque, la demi-vie d’élimination du furosémide est prolongée. Cette augmentation de la demi-vie est probablement due au fait que le furosémide peut améliorer la fonction rénale après l’administration de doses plus faibles (25).
Cependant, les données de cette étude n’indiquent pas que le furosémide réduit la clairance rénale chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque.
L’étude qui a utilisé une approche mixte de la mesure de la créatinine et de la glycémie chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque a montré une diminution de la fonction rénale avec l’augmentation de la glycémie chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque. Cependant, aucune différence entre les deux groupes n’a été trouvée en ce qui concerne la clairance de la créatinine et la glycémie.
Des études ont montré que l’utilisation de furosémide est associée à une diminution de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2 (26). Cependant, d’autres études n’ont trouvé aucune différence de glycémie entre les patients atteints de diabète de type 2 et les patients sans diabète de type 2 (27). La glycémie peut être modifiée par d’autres facteurs, notamment le poids corporel, la nutrition et les médicaments.
Dans une étude portant sur les patients atteints de diabète de type 2 et de dysfonctionnement rénal rénal aigu, il a été observé que l’utilisation de furosémide avait entraîné une diminution de la glycémie (28). Cependant, des études supplémentaires sur la glycémie des patients atteints de diabète de type 2 et de dysfonctionnement rénal aigu n’ont pas montré de différence dans la glycémie entre les groupes (29,30).
De plus, dans une étude observationnelle, aucune différence n’a été observée dans la glycémie chez les patients atteints d’insuffisance rénale et diabète de type 2 (31).
Des études ont montré que le furosémide peut entraîner une réduction de la glycémie, mais aucune différence n’a été constatée dans le diabète de type 2 ou l’insuffisance rénale aiguë (32-34). Cependant, il a été rapporté que les patients présentant un dysfonctionnement rénal aigu présentaient des valeurs de glycémie plus élevées que les patients sans dysfonctionnement rénal (35).
Les patients présentant un dysfonctionnement rénal aigu ont montré une diminution de la glycémie avec une augmentation de la dose de furosémide et une diminution de la dose de furosémide lorsqu’une hypotension était associée à la dose. L’utilisation concomitante de furosémide et d’aspirine a entraîné une augmentation de la glycémie (35).
Dans une étude, la glycémie a diminué chez les patients diabétiques de type 2 traités avec de la furosémide et de l’aspirine (36).